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Albanian to Italian: Diagnosi General field: Medical Detailed field: Medical (general)
Source text - Albanian Diagnoza : Hernie presternale diafragmale MORGAN anterior dexter.
Lloji i trajtimit trajtimi : interventin kirurgjikal torakotomi anteriore dexter, herniotomi et hernioplastika diaframale (probable) me meshe Proleni et drenazh pleural BA nen anestezi gjenerale
Qellimi i trajtimit : Diagnostik, terapeutik.
Semundje shoqeruese : 1- status post apendectomi para 7 vitesh et bllokim ductus lacrimalis bilateral ne vitin 1997.
Komplikazionet e mundeshme : Vdekja 0-20%, aeropre e zgjatur, hemorragjia, infeksioni, trombo embolia, crregullimet e ritmit kardiak dhe semundje te tjera perioperatore bashkeshoqeruese, reaxion medikamentoz, emfizema subkutane dhe mediastinale, etj.
E semura Znj. ZAHE SEFERI, datelindja 19/05/1964 shtrohet ne kliniken e kirurgjise torakale me date 07/09/2010 rreth ores 09.30 me keto ankesa : dhembje gjoksi hemithorax dexter qe perhapet ne epigaster, djerse, dobesi te pergjithshem dobes, kolle, dhembje te bazave te hemithoraxeve bilateral qe perhapet posteriorisht. Vjen ne konsulte kryekirurgu torajkal para 1-2 muajsh jepet terapi medikale simptomatike pasi ne CT scaner torakal evidentohet hije anteriore dexter bazomediastinale dhe ne Rtg (p-a) evidentohet e kendit costodiafragmal perikardik anterior rreth 3*5 cm me konture te qarta. Ne kontrollin e bere date 07/09/2010 pacientja me shqetesime dhembje gjoksi, dispne gjate dhembjes, kolle dhembje epgastrike. Ne keto kushte shtrohet ne kirurgji torakale, plotesohet me te gjitha ekzaminimet e nevojshme dhe i propozohet interventi kirurgjikal pasi diskutohet me stafin medikokirurgjikal: torakotomi anteriore dexter, herniotomi et hernioplastika diafragmale (probable) me meshe. Proleni et drenazh pleural BA nen anestezi gjenerale per diagnoze dhe trajtim me te cilen ra dakort vete e semura dhe familjaret e saj.
Me date 08/09/2010 ju nenshtrua interventit kirurgjikal. Anestezi gjenerale intubim selectiv me Carlens, thorakotomi anterolaterale dexter, erniotomia et hernioplastika diafragmale, bllokade intercostale me lidokaine 2%-10 ml te holluar ne nivelin intercostal dy spacio lart dhe dy poshte incizionit et drenazh pleural BA posterolateral dexter apikal.
Incizioni torakal anterolateral dexter hapet kaviteti pleural ne spaciumin 6/7 intercostal. Konstatohet sakus herniare rreth 10*13 cm ne kendin cardiofrenik sternokostal anterior dexter. Preparohet sacusi deri ne nivelin e portes herniare. Hapet sacusi herniar permbajtaj omentum reponohet ne kavitet abdominal me kujdes. Qepet defecti hernial diafragmal me PDS 0.0 sutura te vecanta dhe nje kontinua me dy shtresa. Rezekohet gjithashtu dhe dhjami pleuroperikardiak anterior. Hemostaze e kujdesshme aerostaze. Bllokade intercostale me lidokaine 2%-10 ml ne nivelin e incizionit torakotomik dy spacio poshte dhe dy lart incizionit. Vendoset dren dekliv anteroposterior bazo apikal dexter per hemostaze dhe aerostaze. Fiksohet dreni ne paretin torakal. Lidhet me sistemin nenujore. Materiali operatore ne rregull. Qepet plaga operatore ne shtresa. Mjekohet steril plaga operatore. Operazioni zgjati rreth 3 ore. Nevoje per hemotransfuzion jo. Zgjohet ne salle, deroghe ne reanimazion per trajtim dhe ndjekje te metejshme. Materiali cohet per biopsi. Ju sqarohet gjendja familjareve te saj. Trajtohet me Sol fiziologjik 0.89% -500cc Kcl 7,4% - 30cc CaC12 10% -10cc Mg2SO4 25% - 3cc * 3 i/v, artrosi leni 2 * 1 ampule i/v, e holluar, O2 terapi 2 liter minut, paracetamoli 1000 mg 4 1 sup. per rectum , clexane 0,4 s/c, nexium me pas tab, aerosol terapi clenil 2 * 1/2 et ventolini 3 * 15 pika, flu-forte 2 * 1 luge gjelle, zinale 3 * 750 mg i/v, morfini 4 * 5 mg s/c, sol. Glukoze 2 * 500cc i/v. Me date 10/09/2010 ju hoq dreni pleural dexter i cili ishte pa rrjedhje.
Del nga spitali me date 15/09/2010 me mjekim simptomatik ambulatore, keshilla mjekesore dhe ju rekomandua konsulta me mjekun specialist te rrethit per observacion dhe per trajtimin e metejshem. Ju dha recete me Azartil 0,25, 2 kapsula diten e pare , me pas 1Capsul ne dite pas buke nga goja, sol Oky flacon 3X15 pika ne rast dhembje,
enfaxia 2X1 tab ne dite neurone 3X2 tablete para buke, paracetamol 3X 1 tablete
ne dite, flu forte 2X1 luge caj, nexium 2X1 tablete, brexini 1 tab ne dite,
eufilini 3x1 tab per os, clexane 0.4 sc. Rekomandohet KEMP per invaliditet.
(IMAGE)
te treguar me shigiete, pulmoni dexter, perikardi, diafragma, permmbajtja
herniare ne torax dexter.
Translation - Italian Diagnosi: ERNIA PRESTERNALE DIAFRAMMATICA MORGAN ANTERIORE DESTRA.
Tipo di trattamento : intervento chirurgico di toracotomia anteriore destra, erniotomia, ernioplastica diaframmatica (probabile) con l’utilizzo delle mesh (reti) in Prolene ed il drenaggio pleurico BA con anestesia generale.
Scopo del trattamento : Diagnostico, terapeutico.
Malattie precedenti : 1- status post appendicectomia 7 anni fa e il blocco dei canalini lacrimali bilaterali nel anno 1997.
Complicazioni possibili : mortalità 0-20%, perdita di aria prolungata, emorragia, infezione, trombo embolia, aritmia cardiaca ed altre malattie perioperatorie susseguenti, shock anafilattico da farmaci, enfisema sottocutaneo e mediastinica, etc.
La paziente sig.ra ZAHE SEFERI , nata il 19/05/1964, viene ricoverata presso la clinica della chirurgia toracica in data 07/09/2010, alle ore 09.30 con i seguenti sintomi: dolore toracico nel emitorace destro che si estende anche nella zona epigastrica, sudorazione , debolezza generale, tosse, dolore nella base degli emitoraci bilaterali che si estende posteriormente. Dopo una consultazione con il medico specialista del torace, 1-2 mesi prima, le erano stati prescritti farmaci sintomatici perche nella TAC del torace si evidenziavano ombre nella base mediastinale anteriore destra. Anche nel Rtg (p-a) del torace erano ben visibili, nell’angolo costo-diaframmale pericardiaco anteriore, dalle dimensioni 3 *5 cm. Dal controllo effettuato in data 07/09/2010 la paziente lamentava questi disturbi : dolore toracico, dispnea durante il dolore, tosse, dolore epigastrico. In queste condizioni viene ricoverata nella chirurgia toracica, vengono effettuati tutte le analisi necessarie e dopo essersi stati consultati con lo staff medico-chirurgico, le viene proposto l’intervento chirurgico di toracotomia anteriore destra, erniotomia, ernioplastica diaframmatica (probabile) con l’utilizzo delle mesh (reti) in Prolene ed il drenaggio pleurico BA con anestesia generale per poter stabilire la diagnosi ed effettuare il trattamento. La paziente ed i suoi famigliari erano consenzienti a tutto ciò.
In data 08/0972010 la paziente è stata sottoposta all’intervento chirurgico. Anestesia generale effettuata con l’intubazione bronchiale selettiva ( Carlens), toracotomia anteriore laterale destra, erniotomia ed ernioplastica diaframmatica, blocco intercostale con lidocaina 2%-10 ml diluita all’altezza intercostale di due spazi sopra e due sotto l’incisione, drenaggio pleurico BA apicale posterolaterale destra.
Viene eseguito l’incisione toracica anteriore laterale destra, viene aperto la cavità pleurica in 6/7-imo spazio intercostale. Si constata un sacco erniale dalle dimensioni 10 *13 cm circa nel angolo cardio-frenico sterno-costale anteriore destro. Si scolla il sacco fino all’altezza della porta erniale. Si apre il sacco erniale contenente omentum (grasso) e si ripone con molta attenzione nella cavità addominale. Si effettua la sutura del difetto erniale diaframmale con PDS 0.0 attraverso punti staccati ed un'altra sutura continua su due strati. Inoltre si procede con la resezione del grasso pleuro-pericardico anteriore. Dopo di che si effettua con molta cautela l’emostasi e l’aerostasi. Si continua con il blocco intercostale utilizzando lidocaina 2%-10 ml all’altezza dell’incisione toracotomica di due spazi sotto e due sopra l’incisione. Si inserisce e si posiziona il tubo di drenaggio in posizione declive anteriore posteriore nella base apicale destra per la procedura emostatica e aerostatica. Si fissa il tubo di drenaggio nelle pareti toraciche. Si collega con il sistema ad acqua. Si controlla che tutto il materiale operatore sia completo. Si procede con la sutura a strati della piaga operatoria. Si effettua la medicazione sterile della piaga. L’intervento ha avuto una durata di 3 ore. Non si è verificato la necessità di una emotrasfusione. La paziente si è risvegliata in sala operatoria ed è stata trasferita al reparto di rianimazione per ulteriore osservazione e trattamento. Il materiale prelevato è stato mandato per effettuare la biopsia. Sono stati dati tutte le delucidazioni necessari ai familiari. Alla paziente è stato somministrato: Sol. fisiologica 0.89% -500cc Kcl 7,4% - 30cc CaC12 10% -10cc Mg2SO4 25% - 3cc * 3 i/v, artrosi leni 2 * 1fiala i/v, diluito, terapia O2 – 2 l al minuto, paracetamolo 1000 mg 4 1 supposta per via rettale , clexane 0,4 s/c, nexium con pas cp, terapia aerosol clenil 2 * 1/2 e ventolini 3 * 15 gocce, flu-forte 2 * 1 cucchiaio, zinale 3 * 750 mg i/v, morfina 4 * 5 mg s/c, soluzione di glucosio 2 * 500cc i/v. In data 10/09/2010 è stato effettuato la rimozione del drenaggio pleurico attraverso il quale non si presentavano più versamenti.
La paziente viene dimessa dall’ospedale in data 15/09/2010 con una terapia ambulatoriale sintomatica, consigli medici e le è stata raccomandata una consultazione con il medico specialista della zona di provenienza per ulteriore osservazione e trattamento. Nella ricetta emessa alla sua uscita è stato prescritto Azartil 0,25, 2 cp il primo giorno e nei giorni seguenti 1 cp al giorno dopo i pasti per via orale, sol Oky, flacone 3*15 gocce in presenza di dolori, enfaxia 2*1 cp al giorno, neurone 3*2 cp prima dei pasti, paracetamolo 3*1 cp al giorno, flu-forte 2*1 mezzo cucchiaio, nexium 2*1 cp, brexini 1 cp al giorno, eufilini 3*1 cp per os, clexane 0,4 sc. Si raccomanda di avanzare all’ASL di appartenenza la richiesta di invalidità.
(immagine)
Formazione toracale all’angolo cardio-frenico anteriore medio destro ( Ernia diaframmale MORGAN )
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